Dossier de soins partagé
Le dossier de soins, c'est quoi ?
-
Document unique et individualisé regroupant l’ensemble des informations concernant la personne soignée
-
Outil de base du suivi du patient indispensable
-
Une infirmière / un patient / un dossier de soins
Quel est son utilité ?
-
Organiser et assurer le suivi des soins
-
Évaluer les besoins de la personne
-
Garantir la qualité des soins et la traçabilité. N’oubliez pas de dater et signer les actes que vous avez réalisés.
-
Partager l’information (avec les professionnels autorisés)
-
Coordonner les actions entre les différents professionnels
Responsabilité et traçabilité
-
Des actes écrits, datés et signés
-
Lisibilité et traçabilité des actes
-
Preuve des actes réalisés
Coordination de soins
-
Le dossier de soins partagé est le support et la formalisation de cette coordination
-
L’IDEL est garant des informations contenues dans ce dossier
-
Partager l’information avec les différents professionnels de santé ou du médico-social gravitant autour du patient et la famille, tout en veillant à la confidentialité des données
(à laisser chez le patient)